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【药品名称】  氯化钠注射液
【拉 丁 名】  Sodium Chloride Injection.
【成    分】  氯化钠
【适 应 症】  各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。
【用法及用量】  1、高渗性失水 一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
    2、等渗性失水 原则给予等渗溶液,补给量可按体重或红细胞压积计算。(1)按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;(2)按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积 – 正常红细胞压积) ×体重(kg) ×0.2/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。
    3、低渗性失水 一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
    4、低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
【不良反应】  1、输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。
    2、过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
【禁    忌】  尚不明确
【注意事项】  1、下列情况慎用:(1)水肿性疾病,如肾病综合症、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及突发性水肿等;(2)急性肾衰竭少尿期,慢性肾衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;(3)高血压;(4)低钾血症。
    2、根据临床需要,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
【贮    藏】  密封保存
【有 效 期】  二年
【规    格】  (1)250ml:2.25g (2)500ml:4.5g (3)100ml:0.9g
【包    装】  玻璃瓶。(1)250ml/瓶 (2)500ml/瓶 (3)100ml/瓶
【批准文号】  (1)250ml:2.25g 国药准字H32025057
    (2)500ml:4.5g 国药准字H32025058
    (3)100ml:0.9g 国药准字H32026467
   
   
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